As varices da pelve pequena son unha enfermidade común hoxe en día que afecta a moitas mulleres de 25 a 40 anos. Se non, a enfermidade chámase síndrome de dor pélvica crónica ou síndrome de conxestión venosa pélvica. A causa deste problema é o refluxo de sangue a través da vea do ovario, que ocorre como resultado da compresión dos vasos. É dicir, a dilatación venosa das veas pélvicas é unha enfermidade directamente relacionada coa diminución da elasticidade da parede da vea.
Moitos médicos consideran que esta patoloxía é algo exótico e fan un diagnóstico tan raro. Isto explícase polo feito de que a patoloxía pode manifestarse con varios síntomas e sempre predomina unha síndrome de dor severa. Por iso, a maioría dos expertos confunden as varices dos órganos pélvicos con varias enfermidades hormonais ou xinecolóxicas de natureza inflamatoria. Pero a calidade de vida dunha muller e a oportunidade de ter fillos no futuro dependen precisamente do diagnóstico oportuno das varices da pelve pequena. Por que se desenvolve esta enfermidade, que síntomas manifesta e como tratar as varices pélvicas? De todo isto falaremos neste artigo.
Características do desenvolvemento das varices da pelve
Un fenómeno como as varices dos ovarios e do útero coñécese na medicina desde hai moito tempo. Esta enfermidade identificouse por primeira vez nos anos 80 e aínda non se estudou completamente. E cada ano son máis frecuentes os casos desta patoloxía, xa que o estilo de vida da maioría das persoas cambiou durante este tempo. Hoxe, a maioría da xente ten traballos sedentarios e leva un estilo de vida pouco saudable. O mecanismo para o desenvolvemento das varices da pelve pequena é desencadeado por varios cambios hormonais, así como o aumento da presión do útero sobre os vasos da pelve pequena, que adoita observarse durante o embarazo.
A conxestión comeza a producirse nos vasos pélvicos, o que provoca o desenvolvemento da enfermidade.
O algoritmo para o desenvolvemento da patoloxía é o seguinte:
- O sistema vascular da pelve pequena é bastante complexo e consiste en grandes vasos, que á súa vez se dividen en veas máis pequenas. Ademais, a estrutura da pelve en mulleres e homes é algo diferente, o que explica a aparición desta enfermidade principalmente en mulleres;
- prodúcese a compresión dos vasos sanguíneos, así como o bloqueo das veas, polo que cambia o ton das paredes vasculares e interrompe o proceso de fluxo sanguíneo das veas profundas da pelve;
- debido a un mal funcionamento, as veas pélvicas non son capaces de realizar as súas funcións correctamente. Isto leva á progresión da insuficiencia da válvula venosa;
- a conxestión comeza a ocorrer nos vasos pélvicos, o que leva ao desenvolvemento de varices da pelve pequena.
A diferenza das varices das pernas, que van acompañadas de protuberancia das veas nas extremidades inferiores, as varices da pelve nas mulleres pasan desapercibidas, xa que se ven afectadas as veas situadas no fondo da pelve. Polo tanto, moitas mulleres poden nin sequera sospeitar que teñen esta patoloxía. Pero aínda hai un síntoma principal que indica a presenza dun problema en case todos os casos. E este síntoma é a dor, que se caracteriza pola intensidade e a duración, e adoita observarse antes dos días críticos ou despois dun esforzo físico intenso.
Causas do desenvolvemento da síndrome de conxestión venosa pélvica
Como se mencionou anteriormente, a enfermidade ocorre principalmente debido a cambios nos niveis hormonais. E as mulleres en idade fértil son as máis susceptibles ao desenvolvemento deste proceso patolóxico. As nenas embarazadas e as mulleres que traballan en condicións físicas difíciles son especialmente susceptibles ás varices da pelve. Nalgúns casos, este tipo de varices pode desenvolverse durante a adolescencia, que tamén se acompaña de cambios nos niveis hormonais.
A causa máis común da enfermidade é o embarazo.
Pero a diferenza do curso da enfermidade na idade adulta, neste caso a patoloxía é asintomática. E o único que che permite sospeitar da presenza dun problema é un aumento na cantidade de secreción vaxinal. É dicir, podemos dicir que as principais razóns para o desenvolvemento de varices da pelve pequena son os cambios hormonais no corpo e o embarazo. Pero tamén hai outras razóns para o desenvolvemento da enfermidade:
- displasia conxénita do tecido conxuntivo. Este fenómeno obsérvase no 30% das persoas e caracterízase por adelgazamento e tortuosidade das veas, así como por debilidade das válvulas venosas;
- partos difíciles ou múltiples. Varias complicacións durante o proceso de parto ou o nacemento dun feto grande conducen á interrupción da saída de sangue nas veas da pelve pequena;
- embarazo con varios fetos ao mesmo tempo. Isto leva a un aumento da carga no corpo, especialmente nos vasos pélvicos;
- algunhas enfermidades xinecolóxicas;
- uso a longo prazo de anticonceptivos hormonais;
- tratamento con medicamentos hormonais;
- retroflexión do útero.
Tamén hai os seguintes factores que provocan o desenvolvemento de varices da pelve:
- estrés físico severo, como levantar pesas constantemente;
- traballo de pé ou sentado;
- estilo de vida sedentario;
- aumento dos niveis de estróxenos;
- disfuncións sexuais, como a falta de orgasmos;
- uso frecuente de relacións interrompidas.
Pero a causa máis común do desenvolvemento da patoloxía segue sendo o embarazo. Durante este período da vida, case o 30% das mulleres sofre síndrome de dor pélvica crónica. Basicamente, os síntomas da enfermidade comezan a aparecer despois das 8 semanas de xestación.
Clasificación da enfermidade
Dependendo da natureza do curso, as varices da pelve pequena poden ser de dúas formas:
- varices do perineo e xenitais externos. Se a enfermidade progresa, as varices poden estenderse á superficie interna da coxa;
- síndrome de conxestión pélvica venosa.
Esta clasificación non está moi estendida na medicina, xa que ambas as dúas formas xorden simultaneamente como consecuencia unha da outra. As veas dilatadas da vulva adoitan observarse nas mulleres embarazadas e, na maioría dos casos, a patoloxía desaparece por si mesma despois do parto, pero non sempre. Dependendo do tamaño das veas danadas e da localización da patoloxía, distínguense 3 graos:
- primeiro grao. A vea danada alcanza un diámetro de non máis de 5 mm, localízase en calquera plexo venoso da pelve pequena e caracterízase por un curso de vasos sanguíneos en forma de sacacorchos;
- segundo grao. O diámetro da vea pode ser de 6 a 10 mm e adoita observarse co tipo total de varices, localizadas nos ovarios ou no útero;
- terceiro grao. A vea danada supera os 10 mm de diámetro con varices totais ou localización principal.
Dependendo do grao de desenvolvemento da enfermidade, elíxese un método de tratamento adecuado. Para o primeiro e o segundo grao de varices da pelve pequena, o médico adoita prescribir un tratamento conservador, que consiste en cambios de estilo de vida, exercicios especiais e uso de medicamentos. Pero a terceira etapa da patoloxía só se pode curar mediante a cirurxía.
Síntomas de varices da pelve
Unha enfermidade como as varices pélvicas, cuxos síntomas son diversos, adoita disfrazarse como outras enfermidades do sistema reprodutor. O principal sinal de patoloxía é unha dor intensa no abdome inferior, que aparece sen razón aparente e pode irradiarse á rexión lumbar ou ao perineo. Ademais, a dor adoita ir acompañada dunha descarga mucosa sen fundamento da vaxina, que aumenta na segunda fase do ciclo menstrual.
Síntomas: dor intensa e aguda no abdome inferior antes e durante a menstruación.
Ademais, se hai varices pélvicas, os síntomas poden ser os seguintes:
- dor intensa e aguda no abdome inferior antes e durante a menstruación;
- aumento da sensibilidade do perineo e da vaxina;
- irregularidades menstruais;
- sensación de pesadez na pelve ao estar de pé durante moito tempo;
- coceira e molestias na zona da vulva;
- a presenza de veas abultadas e arañas no perineo, características das varices;
- sensacións desagradables, molestias durante a intimidade.
Tamén pode haber problemas coa maternidade e trastornos no proceso de micção, por exemplo, aumento da frecuencia. E no caso dunha forma da enfermidade como as varices dos órganos xenitais, poden ocorrer hemorraxias e tromboflebites agudas das veas perineais. Os síntomas poden ser leves ou pronunciados, e pódese observar un síntoma ou un conxunto completo de síntomas. Isto é o que dificulta o diagnóstico dun fenómeno como as varices dos órganos pélvicos nas mulleres.
Consecuencias das varices da pelve
Este tipo de varices non é unha enfermidade moi perigosa. E o diagnóstico oportuno da patoloxía permitirá desfacerse rapidamente do fenómeno desagradable coa axuda dun curso de tratamento seleccionado correctamente. Pero adoita ser bastante difícil identificar a enfermidade de forma oportuna e moitas mulleres viven con este problema sen sequera sabelo. E a medida que a enfermidade progresa, comezan a desenvolverse no corpo as seguintes complicacións graves:
- disfunción do sistema reprodutivo, que leva á infertilidade;
- neurastenia como resultado da síndrome de dor;
- medo á intimidade debido á dor constante durante as relacións sexuais;
- inflamación do útero e dos apéndices;
- enfermidades da vexiga;
- hemorraxia uterina.
As varices da pelve nas mulleres, sen o tratamento adecuado, seguen desenvolvéndose e estendéndose aos órganos e partes do corpo adxacentes. E nun 5% dos casos existe a posibilidade de desenvolver trombose venosa e embolia pulmonar, que son enfermidades mortais.
Diagnóstico e tratamento das varices da pelve
Debido á xeneralidade dos síntomas e á localización dos síntomas da enfermidade, as varices da pelve pequena son bastante difíciles de diagnosticar. E hai só 20 anos, o diagnóstico correcto fíxose só nun 2% dos casos. Un diagnóstico incorrecto do problema ás veces mesmo levou á extirpación do útero, o que podería evitarse co uso de modernos equipos de diagnóstico. Hoxe, para facer un diagnóstico correcto, realízase un exame completo e completo coa participación dun xinecólogo e un flebólogo.
Un tipo de tratamento popular para a enfermidade é a laparoscopia.
Despois dunha entrevista e exame exhaustivos do paciente, o médico prescribe hoxe os métodos máis precisos para diagnosticar varices pélvicas:
- laparoscopia;
- flebografía;
- Dopplerografía dos vasos sanguíneos;
- Ultrasóns do sistema venoso;
- ovariografía selectiva;
- tomografía computarizada e resonancia magnética;
- Varigrafía.
O médico tamén pode prescribir probas adicionais, como análises de sangue e raios X, que poden axudar a avaliar con máis precisión o estado do paciente. Despois de facer un diagnóstico preciso, o médico selecciona o tratamento máis adecuado, cuxo obxectivo é:
- normalización do ton vascular;
- mellorar o abastecemento de sangue aos tecidos;
- eliminación dos síntomas;
- previndo o desenvolvemento de conxestión e varias complicacións.
O tratamento das varices das veas pélvicas debe ser integral e pode consistir en medicamentos e terapia básica, cirurxía e tratamento con remedios populares. A terapia básica para a enfermidade inclúe:
- exercicios terapéuticos regulares;
- dieta especial;
- ducha de contraste;
- vestindo roupa interior especial.
Ademais, se é necesario, debes revisar a túa rutina diaria. Se a causa do desenvolvemento das varices é o estrés físico debido á natureza específica do traballo, cómpre transferir a un traballo máis sinxelo. O tratamento farmacolóxico das varices pélvicas consiste no uso dos seguintes medicamentos:
- flebotónicos;
- enterosorbentes;
- antioxidantes;
- fleboprotectores;
- drogas hormonais.
A intervención cirúrxica prescríbese só nunha fase avanzada de varices, se o tratamento conservador é ineficaz ou se é imposible eliminar a síndrome de dor. Entre outras cousas, o médico pode recomendar o uso de remedios a base de plantas que conteñan dente de león, castiñeiro de indias ou chaga.